Procediments invasius de control de la pressió arterial

1.Després del cateterisme reeixit, mantingueu la pell del lloc de punció seca, neta i lliure de sang.Substituïu 1 cop al dia s'apliqui, hi ha sagnat en qualsevol moment, substituïu la desinfecció en qualsevol moment.

2.Reforçar el seguiment clínic i controlar la temperatura corporal 4 vegades al dia.Si el pacient té febre alta, calfreds, s'ha de buscar oportunament la font d'infecció.Si cal, es fa un cultiu de tubs o hemocultiu per ajudar al diagnòstic i s'han d'utilitzar els antibiòtics correctament.

3.El catèter no s'ha de col·locar durant massa temps i s'ha de treure immediatament quan hi hagi signes d'infecció.En circumstàncies normals, el sensor de pressió arterial s'ha de mantenir durant no més de 72 hores i el màxim d'una setmana.Si cal continuar.s'ha de substituir el lloc de mesura de pressió.

4.Substituïu el diluent d'heparina que connecta els tubs cada dia.Prevenir la trombosi intraductal.

5. Observeu de prop si el color i la temperatura de la pell distal del lloc de punció arterial són anormals.Si es troba extravasació líquida, el lloc de punció s'ha de treure immediatament i s'ha d'aplicar un 50% de sulfat de magnesi a la zona vermella i inflada, i també es pot irradiar la teràpia infraroja.

6. Sagnat local i hematoma: (1) quan la punció falla i s'extreu l'agulla, l'àrea local es pot cobrir amb una bola de gasa i una cinta adhesiva àmplia sota pressió. El centre de l'apòsit de pressió s'ha de col·locar al punt de l'agulla de la sang. vas i l'àrea local s'ha d'eliminar després de 30 minuts d'apòsit a pressió si és necessari.(2) Després de la cirurgia.se li va demanar al pacient que mantingués les coixes rectes al costat de l'operació.i prestar atenció a l'observació local si el pacient té activitats a curt termini per prevenir l'hemorràgia.L'hematoma pot ser una compressió humida de sulfat de magnesi al 50% o l'instrument espectral que l'agulla d'irradiació local i el tub d'assaig s'han de fixar fermament, especialment quan el pacient està agitat, ha d'evitar estrictament la seva pròpia extubació. (3) La connexió del tub de pressió arterial ha de ser estreta. connectat per evitar el sagnat després de la desconnexió.

7. Isquèmia de l'extremitat distal:

(1) La circulació col·lateral de l'artèria intubada s'ha de confirmar abans de la cirurgia i s'ha d'evitar la punció si l'artèria té lesions.

(2) Trieu agulles de punció adequades, normalment un catèter de 14-20 g per a adults i un catèter de 22-24 g per a nens.No siguis massa gruixut i fes-los servir repetidament.

(3) Mantenir el bon rendiment de la camiseta per garantir el degoteig d'heparina salina normal;En general, cada vegada que s'extreu sang arterial a través del tub de pressió, s'ha de rentar immediatament amb solució salina d'heparina per evitar la coagulació.En el procés de mesura de pressió.recollida de mostres de sang o ajustament zero, cal prevenir estrictament l'embòlia intravascular.

(4) Quan la corba de pressió del monitor és anormal, s'ha de trobar la causa.Si hi ha un coàgul de sang bloquejat a la canonada, s'ha d'eliminar a temps.No introduïu el coàgul de sang per evitar l'embòlia arterial.

(5) Observeu de prop el color i la temperatura de la pell distal del costat operatiu i controleu dinàmicament el flux sanguini de la mà a través de la saturació d'oxigen en sang del dit ipsilateral.L'extubació ha de ser oportú quan es troben canvis anormals dels signes d'isquèmia, com ara pell pàl·lida, baixada de temperatura, entumiment i dolor.

(6) Si les extremitats estan fixes, no les emboliqueu en un anell ni les emboliqueu massa fortament.

(7) La durada del cateterisme arterial està positivament correlacionada amb la trombosi.Després que la funció de circulació del pacient sigui estable, el catèter s'ha de treure a temps, generalment no més de 7 dies.